在宅療養後方支援病院のご案内

在宅療養後方支援病院とは

在宅療養されている患者様やご家族が安心して自宅で過ごせるように、在宅医療担当医（かかりつけ医）と当院が連携して診療を行う制度です。
在宅療養されている患者様で、事前に在宅医療担当医（かかりつけ医）より登録をいただいている方に関して、もしも在宅医療担当医が緊急入院が必要と判断した場合、まるがめ医療センターが24時間原則入院をお受けいたします。
やむをえず入院治療が行なえない場合は、当院が適切な医療機関をご紹介します。
下記の要領で、運用されますので、事前の登録をお願いします。尚、1人の患者様が複数の医療機関に届出を行なうことが出来ませんので、他の医療機関に届出を行なっていないか十分にご確認ください。

利用対象者

以下の条件(1、2、3全て)に該当して、あらかじめ事前登録をしている方

1. 自宅・特別養護老人ホーム・養護老人ホーム・ケアハウス・有料老人ホーム・グループホーム・サービス付高齢者向け住宅等にお住まいの方
2. 在宅時医学総合管理料・特定施設居宅時医学総合管理料・在宅がん医療総合診療料・在宅療養指導管理料（在宅自己注射指導管理料を除く）のいずれかを入院前月または入院月に算定している方
3. 訪問診療をされている方

事前登録の手順

｢入院希望患者様登録書｣と｢診療情報提供書｣を、在宅医療担当医（かかりつけ医）にて作成し、郵送をお願いします。｢入院希望患者様登録書｣の裏面に患者様の同意書がありますので、そちらも記入していただくようにお願いします。
当院にて｢入院希望患者様登録書｣をチェック、入力して2部お送りしますので、1部は貴院で保管していただき、もう1部は患者様にお渡しください。その際に在宅療養後方支援病院のご案内をお送りしますので、合わせて患者様にお渡しください。
登録後は3ヶ月に1度、情報交換をさせていただきます。｢診療情報交換用紙｣をFAXさせていただきますので、必要事項を記入の上、FAXにてご返送ください。

• 入院希望患者様登録書
• 診療情報提供書

利用方法

患者様の体調が悪くなり緊急入院が必要と判断した場合は、下記の連絡先へご連絡ください。

退院支援

退院調整担当者（医療ソーシャルワーカー）が、かかりつけ医やケアマネージャー等と連携して、在宅退院に向けて調整を行ないます。

まるがめ医療センター（地域医療連携室）

受付時間：8:30-17:30（月〜金）　8:30-12:30（土）　

0877-23-5850（直通）

つながりにくい場合は、代表番号（0877-23-5555）へご連絡をお願いいたします。